نموذج شهادة حضور وشهادة لياقة
خطابان في صفحة واحدة لكل منهما، يطلبهما المرضى كل أسبوع: إثبات أنهم حضروا، ورأي الطبيب في لياقتهم للعمل أو الرياضة. على ورقك الرسمي، جاهزان للتوقيع والختم.

نزّل الملف
- Word · العربية.docx · 39 ك.ب
- PDF · العربية.pdf · 69 ك.ب
- Word · الإنجليزية.docx · 38 ك.ب
- PDF · الإنجليزية.pdf · 199 ك.ب
مجانيبلا تسجيليُنزَّل مباشرة
تفضّل تعبئته على الشاشة؟ شهادة حضور وشهادة لياقة
ماذا في الصفحتين
| شهادة الحضور | رقم المرجع وتاريخ الإصدار، واسم المريض ورقم ملفه وهويته، وتاريخ الحضور والوقت من وإلى، بصيغة «مراجعة طبية». |
|---|---|
| المرافق | اسم ولي الأمر أو المرافق وصلة القرابة ورقم الهوية. |
| التشخيص عند الطلب فقط | خانة يؤشر عليها حين يطلب المريض ذكر التشخيص، وسطر لكتابته. وإلا لا يظهر أي تشخيص. |
| شهادة اللياقة | تاريخ الفحص، والغرض (العمل أو الرياضة أو غير ذلك)، والوظيفة أو النشاط، والنتيجة: لائق، أو لائق بقيود مكتوبة، أو غير لائق حتى تاريخ، مع موعد لإعادة التقييم. |
| ملاحظة الاستخدام الخاص | الخطابان يذكران أن الإجازات المرضية للجهات الحكومية وجهات العمل في المملكة العربية السعودية تصدر عبر المنصة الرسمية، وأن هذا النموذج للاستخدام الخاص. |
طريقة الاستخدام
أضف ورقك الرسمي
ضع شعارك وعنوانك وهاتفك ورقم الترخيص في رأس كل خطاب.
املأه من الزيارة
انقل التاريخ والوقت من الموعد المسجل، لا من الذاكرة.
اسأل قبل كتابة التشخيص
لا تكتب التشخيص إلا إذا طلبه المريض، وأشّر على الخانة حين يطلبه.
وقّع واختم واحتفظ بنسخة
أعط الأصل للمريض واحفظ نسخة في ملفه.
لمن هذا النموذج
لكل عيادة يُطلب منها إثبات حضور لمدرسة أو جهة عمل خاصة أو نادٍ رياضي، أو رأي في اللياقة قبل العمل أو الرياضة. الملف العربي من اليمين إلى اليسار، والملف الإنجليزي هو الخطابان نفسهما بالإنجليزية.
الأسئلة الشائعة
هل يصلح كإجازة مرضية رسمية في السعودية؟
لا. الإجازات المرضية للجهات الحكومية وجهات العمل في المملكة تصدر عبر المنصة الرسمية، وهذا النموذج للاستخدام الخاص.
لماذا لا يُذكر التشخيص افتراضيًا؟
شهادة الحضور تثبت أن المريض حضر فقط. والتشخيص معلومة تخص المريض، فلا يُضاف إلا بطلبه.
ماذا لو كان المريض لائقًا بقيود؟
أشّر على هذا الخيار واكتب القيود في الأسطر التالية، مع موعد لمراجعتها.
من المسؤول عن محتوى الشهادة؟
الطبيب الموقّع. النموذج تصميم فقط، وما يُكتب فيه إفادة الطبيب.
الزيارة مسجلة أصلًا
في ميديكولايز كل زيارة بتاريخها ووقتها وطبيبها مسجلة على ملف المريض، فما تذكره الشهادة موثق قبل أن تكتبها. 30 دقيقة على عيادتك أنت.