نموذج لكل إجراء
دورة ليزر وتقييم نفسي لا يحتاجان الصيغة نفسها، ونموذج واحد يغطّيهما لا يغطّي أيًّا منهما جيدًا.
المدونة
موافقة تستطيع إخراجها بعد سنتين
الموافقة مستند لا يفكّر فيه أحد حتى اليوم الذي يكون فيه الشيء الوحيد المهم. وفي ذلك اليوم لا يكون السؤال هل تأخذ موافقة. بل هل تستطيع إخراج موافقة هذا المريض، بصيغتها وختمها الزمني.
ثلاثة إخفاقات، بترتيب شيوعها
الأول النموذج العام. موافقة واحدة تغطّي كل ما تفعله العيادة، تُوقَّع عند التسجيل، ويتبيّن أنها لا تغطّي شيئًا بعينه حين يُسأل عن إجراء بعينه.
والثاني التوقيع غير المقروء. نموذج يُسلَّم عند المكتب ومعه قلم، يُوقَّع وقوفًا، ممّن لم يقرأه. وهو موجود، وضعيف.
والثالث الصيغة المُعاد كتابتها. حسّنت العيادة نص موافقتها العام الماضي واستبدلت القديم، فلم يعد هناك سجل لما وافق عليه هذا المريض فعلًا. وهذا ما لا يمكن إصلاحه بعدها.
ما تحمله الموافقة القابلة للدفاع
تُقرأ قبل الموعد
تُرسَل مع التأكيد وتُفتح على هاتف المريض، حيث يوجد وقت للقراءة والسؤال.
التوقيع، وسياقه
من وقّع، وعلى أي جهاز، وفي أي وقت، وصلة وليّ الأمر حيث تنطبق.
الإصدار الذي رآه
كل صيغة محفوظة بتواريخ سريانها، والمريض مرتبط بصيغته. وتحديث النص يجب ألّا يغيّر الموافقات السابقة.
أن تكون قابلة للإيجاد
المتطلَّب الأخير هو الذي يقرّر هل ينفع أي ممّا سبق: يجب أن تُوجد في ثوانٍ، على الزيارة والإجراء اللذين تغطّيهما، ممّن لم يكن حاضرًا.
الموافقة في دولاب ملفات تُرضي سياسة. والموافقة على السجل، قابلة للتصدير مع الملف حين يُطلب، تُرضي الموقف الذي كُتبت السياسة من أجله.
أسئلة
هل التوقيع الرقمي مقبول؟
العيادات في المنطقة تعتمد عليه، وما يجعله قابلًا للدفاع هو الأدلة حوله — من ومتى وعلى أي جهاز وأي إصدار من الصيغة. أما هل يستوفي نموذج بعينه شرط جهة تنظيمية بعينها فسؤال لمستشارك القانوني.
كم تُحفظ الموافقات؟
لمدة الاحتفاظ التي تسري على السجل الإكلينيكي نفسه، وهي أطول ممّا تفترض أغلب العيادات، وهو سبب ألّا يعتمد ذلك على صيانة أحد لمجلد.
ماذا لو تغيّرت الصيغة؟
يسري الإصدار الجديد من حينها ويبقى كل مريض قائم مرتبطًا بما وقّعه. وإن كان نظامك يستبدل بدلًا من ذلك فيستحق الأمر التغيير قبل أن يهمّ.
هل تحتاج الموافقة تجديدًا؟
لدورة تمتد شهورًا، تجدّد كثير من العيادات عند نقاط محدّدة. وينبغي أن يستطيع النظام إنهاء صلاحية موافقة والسؤال من جديد بدل افتراض موافقة بلا نهاية.
شاهده على عيادتك
ثلاثون دقيقة عن طريقة عمل عيادتك فعليًا. سنتصل بك خلال 24 ساعة.