المدونة

ما الذي يجب أن يفعله نظام السجلات الطبية الإلكترونية

كل نظام يحفظ الملاحظات. والأنظمة التي تستحق الاقتناء هي التي تكون فيها الملاحظة والفاتورة ومطالبة التأمين والمتابعة سجلًّا واحدًا يُرى من زوايا مختلفة — لأن ذلك ما يوقف مطابقة العيادة لنفسها كل شهر.

الاختبار ليس التخزين

اسأل مورّدًا هل يحفظ نظامه السجلات الطبية وستكون الإجابة نعم دائمًا. والسؤال الذي يفصل بينهم هو ما الذي يقرأ ذلك السجل أيضًا دون أن يُطلب منه.

حين تُقدَّم خدمة، هل يظهر بند الفاتورة، وهل يُخصم المخزون، وهل تُحسب العمولة، وهل تتجمّع مطالبة التأمين؟ إن احتاج أي منها إدخالًا ثانيًا فالسجل دولاب ملفات به خانة بحث.

ما يجب أن يحمله سجل واحد

التاريخ، بالترتيب

الزيارات والتشخيصات والروشتات والمرفقات بالتسلسل، فلا يبدأ طبيب يستلم حالة في الشهر الرابع من أن يحكي المريض قصته.

الدورة لا الزيارات وحدها

الجلسات مجمّعة تحت الكتلة التي تنتمي إليها، والتقدّم قابل للمقارنة عبرها. وثمانية مواعيد غير مرتبطة ليست السجل نفسه.

صلاحية لكل دور

ملاحظة نفسية ورقم هاتف ليسا بالحساسية نفسها. وينبغي أن يستطيع الاستقبال الحجز والتحصيل دون فتح الملف الإكلينيكي.

أثر تدقيق

من فتحه ومن غيّره ومتى. يهم هذا يوم يسأل أحدهم، ويكون قد فات الأوان لإضافته حينها.

أين تنكسر عمليات النقل

الاستيراد نادرًا ما يكون المشكلة. ما ينكسر هو كل ما كان النظام القديم يعرفه ضمنًا: أرصدة في منتصف باقة، وموافقات مُنحت ولم تُستخدم، ومتابعات مستحقة الشهر القادم.

اطلب من أي مورّد محتمل أن يصف ماذا يحدث لمريض في الجلسة الرابعة من دورة من عشر، دفع عربونًا وله موافقة تأمينية معلّقة. والإجابة تخبرك أكثر من أي قائمة مزايا.

أسئلة

هل نظام السجلات الطبية هو برنامج إدارة العيادات نفسه؟

لا. السجل الطبي هو السجل الإكلينيكي. وبرنامج إدارة العيادات يشمله ويضيف التقويم والمال والتشغيل، ولهذا يستطيع أن يخبرك بما كسبته الدورة كما يخبرك بما جرى فيها.

هل تشترك عدة تخصصات في سجل واحد؟

ينبغي ذلك. مريض المجمّع الذي تراه الجلدية والعلاج الطبيعي مريض واحد له دورتان لا ملفّان — ويبقى لكل قسم نماذجه وتخطيطه.

من ينبغي أن يرى الملاحظات الإكلينيكية؟

من تقرّره العيادة، مضبوطًا حسب الدور ونوع السجل. والإعداد الشائع يمنح الاستقبال بيانات التواصل والمواعيد والأرصدة، ويمنح الملاحظات والصور للأطباء فقط.

ماذا يحدث لبياناتنا إن غادرنا؟

ينبغي أن تكون قابلة للتصدير من الواجهة ومن واجهة برمجية، دون تذكرة دعم. والمورّد الذي يعامل الهجرة إلى الخارج كمفاوضة يخبرك بشيء.

شاهده على عيادتك

ثلاثون دقيقة عن طريقة عمل عيادتك فعليًا. سنتصل بك خلال 24 ساعة.

اطلب عرضًا واتساب